——研發(fā)部 ?代向東

年年歲歲花相似，歲歲年年人不同！在醫藥行業(yè)，“歲月靜好”這個(gè)詞從來(lái)都是一種奢望。近幾年，醫藥“江湖”一直呈現上有強勢生產(chǎn)方、下有更強勢的醫療機構方，而身家地位微弱的醫藥流通業(yè)長(cháng)期沉陷在揮之不去的焦慮與壓力中的局面，這種局面從來(lái)就沒(méi)有改變過(guò)。

老祖宗曾留下兩句民間告誡：“羊馬年多種田，防著(zhù)雞狗那兩年”。此外，好像每逢八或者九，中國經(jīng)濟總是變化之年。漢字博大精深，醫藥流通業(yè)與其所在的大醫藥行業(yè)一樣，政策的“整治清理”與“保障扶持”之別，在執行落地后可以有很大不同意味，雖然大家一直有些奢求地冀望發(fā)生危機時(shí)是“危中有機”，受鼓舞于前不久召開(kāi)的中央經(jīng)濟會(huì )議都強調的“要善于化危為機、轉危為安，加快經(jīng)濟結構優(yōu)化升級”的精神。我們也當然應該更理性地看到中央經(jīng)濟會(huì )議指出的“經(jīng)濟運行穩中有變、變中有憂(yōu)，外部環(huán)境復雜嚴峻，經(jīng)濟面臨下行壓力”的大環(huán)境，進(jìn)而思考在紛繁復雜的微觀(guān)經(jīng)濟中，醫藥流通業(yè)的蕓蕓眾生在重構年代，究竟是生存還是消亡？

2018：重壓之下的結構調整

歲末年尾之際，我們暫且停下腳步掉轉頭回看過(guò)去一年醫藥流通業(yè)的運行軌跡。據有關(guān)統計單位按照傳統的“老調調”預判，隨著(zhù)疾病譜變化、人口老齡化加速、人民群眾生活水平提高以及保健意識增強，全社會(huì )對醫藥健康產(chǎn)品的需求將不斷提升，藥品市場(chǎng)銷(xiāo)售規模將進(jìn)一步擴大，預計2018年藥品流通市場(chǎng)銷(xiāo)售增速將有所回落，但銷(xiāo)售規模在未來(lái)一段時(shí)期內保持穩步增長(cháng)。

我們從表象上評判，在近兩年整個(gè)經(jīng)濟大環(huán)境都處于高壓和不景氣時(shí)代，在中央經(jīng)濟工作會(huì )議的表述中用“化危為機”“轉危為安”來(lái)鼓勵中國經(jīng)濟振作起來(lái)之時(shí)，作為在國民經(jīng)濟中還不占重要比重的醫藥行業(yè)中的再細分行業(yè)醫藥流通業(yè)，能有“增長(cháng)回落但還能保持增長(cháng)”的評價(jià)實(shí)屬難能可貴，足夠讓醫藥流通人知足并心存欣慰了。

但是，問(wèn)題來(lái)了，為什么放眼醫藥流通業(yè)，圈內人士面對身處的行業(yè)環(huán)境以及自身企業(yè)的發(fā)展，充滿(mǎn)信心、心態(tài)輕松的少，憂(yōu)心忡忡、心情焦慮的多呢？為什么我們在這幾年留下的足跡大都是沉重的、步履蹣跚的呢？

這里我們聚焦到幾個(gè)關(guān)鍵詞來(lái)回想：“兩票制”、醫?？刭M、“藥占比”嚴控、招投標受制、市場(chǎng)競爭度有增無(wú)減。前四大關(guān)鍵詞均不可避免地涉及國家相關(guān)單位的管控政策，而歸根結底都是圍繞“降價(jià)、規范”兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)展開(kāi)。而第五點(diǎn)雖然表現在市場(chǎng)競爭層面，但這里也借用一下藥品追溯體系的道理，實(shí)則是管控政策在市場(chǎng)的延伸發(fā)酵反應導致的競爭激烈度上升。

2019：重壓疊加之下的重構

2018年全國醫藥流通業(yè)雖然大浪淘沙，企業(yè)要么已成歷史塵埃消亡不再，要么舊瓶裝新酒城頭變幻大王旗，要么銳意變革砥礪前行。但是醫藥流通企業(yè)幾經(jīng)沉浮，2018再難過(guò)也過(guò)來(lái)了。歷史不再流連，在邁入2019年門(mén)檻之際，再次拷問(wèn)我們可能的未來(lái)走勢，也脫離不了前面的基本運行軌跡。

在2019年的醫藥流通市場(chǎng)上，并購重組+市場(chǎng)策略上的競爭大戲依舊會(huì )不斷上演，對于一些企業(yè)或許是終極之戰。但醫藥工業(yè)與醫藥商業(yè)之間、強龍與地頭蛇之間、實(shí)力雄厚的集團化企業(yè)與靈活小型的專(zhuān)業(yè)化企業(yè)之間，仍然會(huì )相互交融、相互博弈，這是一個(gè)永遠的相互制衡的市場(chǎng)游戲，除非政策介入。由于2018年末出臺的禁止醫院藥房托管規定，相當于禁止了一家獨大更易產(chǎn)生腐敗和權錢(qián)交易的壟斷性經(jīng)營(yíng)，這意味著(zhù)給了中小流通配送企業(yè)一些存在的希望。但不容忽視的問(wèn)題是，目前經(jīng)濟形勢將會(huì )讓本就不堪重負的醫院回款壓力只會(huì )加大不會(huì )寬松，而全面施行的醫院藥品“零加成”政策，也加重了回款壓力。這也是目前極力推行的招投標中回款保障虛設的詬病。

國家在破局，不破不立；企業(yè)也需要破局，破舊立新。希望2019年醫藥流通業(yè)的供給側改革給企業(yè)帶來(lái)的是健康的不再焦慮的改變！希望醫藥流通業(yè)在價(jià)格重構、利益重構、市場(chǎng)重構、體系重構、價(jià)值重構的重構時(shí)代。

忙碌的2018年即將過(guò)去，充滿(mǎn)希望的2019年正向我們欣欣走來(lái)?；厥走^(guò)去，我們不斷超越自我；展望未來(lái)，我們仍將創(chuàng )造更好的成績(jì)。新的一年，期待與您共同譜寫(xiě)“桉檸蒎”嶄新篇章。